Agora, o foco da operadora no beneficiário é uma cultura reconhecida
A Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana acaba de conquistar mais um selo para a sua qualidade assistencial: a certificação RN 277 Nível 1, o mais alto entre os três possíveis de serem alcançados nesta avaliação.
A certificação RN 277 comprova o compromisso da operadora com a melhoria contínua dos serviços prestados e também significa que manter o foco nos beneficiários é uma cultura na instituição.
A iniciativa faz parte do Programa de Acreditação de Operadoras, desenvolvido pela Agência Nacional de Saude Suplementar (ANS). A adesão é voluntária e a avaliação é realizada por organismos acreditadores independentes, homologados pela ANS e habilitados pelo INMETRO (Instituto Nacional de Metrologia, Qualidade e Tecnologia).
Atualmente, apenas 13 operadoras no Brasil são acreditadas e a Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana é a segunda certificada no Estado de São Paulo e a primeira na Região Metropolitana de Campinas, conforte site da ANS em 29/12/2016.
Dois anos de preparação
Em nossa Unimed, o processo de acreditação se iniciou há dois anos, primeiro com a implantação do sistema de gestão de qualidade e, em seguida, com o atendimento aos requisitos estabelecidos pela ANS na Resolução Normativa 277/2011 para a obtenção do selo.
O andamento do projeto foi coordenado pelo Núcleo de Gestão da Qualidade, que conta com participantes de diversas áreas.
Neste período, houve um constante lançamento de normas e políticas internas. Também foram realizados treinamentos com os colaboradores das áreas administrativas para a documentação dos procedimentos e o desenvolvimento de indicadores. O trabalho ainda envolveu a capacitação de facilitadores, auditores internos, análise dos indicadores e recomendações de melhoria.
Ao todo, foram implantados 530 processos e 30 planos de ação.
Visitas de avaliação
As avaliações foram realizadas pela empresa DNV GL, uma das principais entidades certificadoras do mundo, em três visitas, sendo duas diagnósticas, ocorridas em junho de 2015 e setembro de 2016, e uma final de certificação, ocorrida em novembro de 2016.
Na visita final, nossa Unimed foi avaliada nas sete dimensões determinadas pela ANS na RN 277, obtendo 94 pontos de um total de 100 e alcançando o nível 1, que além de ser o mais alto, garante uma maior validade da certificação.
Acompanhe a pontuação da obtida pela operadora em cada dimensão:
Dimensão 1
Programa de Melhoria da Qualidade: ISO 9001:2008 95
Dimensão 2
Dinâmica da Qualidade e Desempenho da Rede Prestadora 83
Dimensão 3
Sistemáticas de Gerenciamento das Ações dos Serviços de Saúde 96
Dimensão 4
Satisfação dos Beneficiários (Clientes) 100
Dimensão 5
Programas de Gerenciamento de Doenças e Promoção da Saúde 87
Dimensão 6
Estrutura e Operação 97
Dimensão 7
Gestão de Pessoas e Liderança 96
Conheça as estratificações da certificação, de acordo com a nota final da operadora
- Nível 1: Entre 90 a 100 pontos - Com validade de, no mínimo, três e, no máximo, quatro anos.
- Nível 2: Entre 80 e 89 pontos - Com validade de, no mínimo, dois e, no máximo, três anos.
- Nível 3: Entre 70 e 79 pontos - Com validade de, no mínimo, dois e, no máximo, três anos.
A acreditação da nossa Unimed permanecerá divulgada no portal da ANS para facilitar a tomada de decisão dos consumidores no momento da escolha do plano.
Agora, os próximos passos da operadora serão manter os requisitos já atendidos e buscar as melhorias apontadas no relatório da certificação, preparando-se, desde já, para a visita de manutenção, que deverá ocorrer em novembro de 2017.
Vantagens
Além de ser pontuada no IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar), com a certificação RN 277 a operadora passa a dispor de ferramentas formalmente implantadas para a qualificação dos prestadores, o gerenciamento da satisfação dos beneficiários, prevenção, assistência farmacêutica, cumprimento dos prazos da ANS, entre outros requisitos.
“O caminho percorrido para chegarmos até aqui começou a ser trilhado no início da nossa Gestão – Prazer em Cuidar, que sensibilizou nossos profissionais e transformou a forma como prestamos serviços de saúde, acrescentando respeito e atenção àqueles que colocam o cuidado à vida em nossas mãos, estimulando todos à conquista deste certificado”, concluiu o presidente da nossa Unimed, Dr. Emerson Assis.
Fonte: Unimed Santa Bárbara d’Oeste e Americana